申請書類一覧
書類提出上の注意
- A4用紙で全てのページをプリントアウトして使用してください。
- プリントアウト後、必ず自筆署名・捺印の上提出してください。
※一部の申請書類から押印を省略しました。
- 書類は健保に直接ではなく、事業所の健保担当者に提出してください。
資格喪失届
資格確認証（再）交付申請書
資格情報のお知らせ 再交付申請書
海外療養費支給申請・調査に関わる同意書
医科の場合：A診断内容明細書･B領収明細書
歯科の場合：C歯科診断内容明細書
傷病手当金支給申請書
第三者の行為による傷病届出書類一式
傷病が、ケガ（負傷）の負傷原因届
権利継承届